En el congreso europeo de cardiología de 2021 (del 27 al 30 de agosto) se han publicado las nuevas guías de práctica clínica de insuficiencia cardiaca (IC).

Aunque iremos dando a conocer información sobre las novedades de las guías que afectan a nuestra práctica clínica diaria, resumimos en puntos lo más destacable:

• se abandona el término de IC con fracción de eyección (FEVi) intermedia por el de ligeramente reducida. Por tanto, ahora los pacientes con IC se clasifican en reducida, ligeramente reducida y preservada,

• se simplifica el algoritmo terapéutico para la IC con FEVi reducida (ICFEr), incluyendo ahora al mismo nivel los IECAS/ARAII/SV (SV: sacubitrilo valsartán), los bloqueantes de los mineralocorticoides, los betabloqueantes y los inhibidores de SGLT-2,

• la empagliflozina y la dapagliflozina se constituyen como fármacos de primera línea por su reducción en la morbimortalidad de la IC, obligados en el tratamiento de la ICFEr, independientemente de la glucemia del paciente. La sotagliflozina se indica también en ICFEr si el paciente es diabético, por su reducción de la morbimortalidad CV,

• no debe usarse la saxagliptina en pacientes con IC,

• tras el alta hospitalaria de un paciente con IC se debe realizar una revisión temprana en 1-2 semanas, para valorar el grado de congestión y la terapia farmacológica.