La COVID-19 ha irrumpido con fuerza en el año 2019, situándose como la primera causa de muerte individual en España.

Una de las preguntas que nos hacemos cuando valoramos a un paciente COVID-19 en nuestras consultas es: ¿qué recomendar sobre la actividad física en pacientes atletas o grandes deportistas que han sufrido infección COVID-19?

El documento de recomendaciones en relación con las afecciones cardiológicas por COVID-19 publicado el día 16 de marzo de 2022 por la ACC (American College of Cardiology) propone para atletas y grandes deportistas:

• Asintomáticos con infección COVID-19: abstenerse 3 días de ejercicio físico durante su periodo de autoaislamiento. No requiere evaluación cardiológica.

• Síntomas leves a moderados, pero sin síntomas en la esfera cardiopulmonar, se recomienda abstenerse de ejercicio físico durante el tiempo que persistan los síntomas. No requiere evaluación cardiológica.

• Si presentan síntomas cardiopulmonares en contexto de infección aguda, debemos derivar a cardiología con electrocardograma y analítica con troponina incluida. En cardiología debe realizarse estudio ecocardiográfico y otras pruebas, y sí se considera, cardioRNM (cardioresonancia magenética). Si las pruebas son normales, puede volver al entrenamiento, siempre que la clínica se haya resuelto.

• Si el paciente presenta una miocarditis, debe abstenerse de realizar ejercicio físico durante un periodo de 3 a 6 meses.

• Si el paciente presenta secuelas post-agudas de la infección COVID 19 con síntomas cardiológicos, debe ser evaluado con electrocardiograma, analítica con troponina, ecocardiograma y consulta en cardiología. Si las pruebas son normales y la clínica se resuelve, reincorporación a su actividad física, si los síntomas persisten con pruebas normales, valorar tratamiento específico de los síntomas y rehabilitación ejercicio.