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CARDIOPATÍA ISQUÉMICA

Primer documento de consenso sobre abordaje HTA por el farmacéutico comunitario

Autor: Luis Vigil Medina (Médico internista del Hospital Universitario de Móstoles)

Fecha de publicación: 24/05/2022

Categoría: Novedades

2 minutos

Se estima que en nuestro país la hipertensión arterial (HTA) afecta a cerca de 19 millones de adultos, con un control adecuado inferior al 50% de los casos diagnosticados. Además, en el año 2020, el número de fallecidos por enfermedad hipertensiva aumentó hasta los 14.271 casos, en comparación con los 11.854 de 2019.


Dada la alta prevalencia de la HTA, resulta difícil detectar todos los casos no diagnosticados. Además, la pandemia de COVID-19 ha influido negativamente reduciendo el número de diagnósticos. De hecho, se cree que en el año 2020 se detectaron un 40% menos de casos respecto a los años pre-pandemia.


El perfil de paciente situado fuera del circuito sanitario y que podría padecer HTA corresponde al de un varón de entre 40 y 60 años, con sobrepeso y estrés laboral.

La Farmacia Comunitaria puede jugar un papel fundamental para paliar este problema de infradiagnóstico y tratamiento.


Por este motivo las Sociedades Científicas de Medicina de Familia, Especializada, Hipertensión Arterial y Farmacia Comunitaria (SEFAC) han llegado a un acuerdo para elaborar el primer documento de consenso sobre el abordaje de la HTA por el farmacéutico comunitario.


El documento, en cuya elaboración han participado cerca de una veintena de profesionales farmacéuticos y médicos de las cinco sociedades participantes, se divide en cuatro capítulos:

  • El primero aborda los datos más relevantes sobre la presión arterial y analiza las ventajas y limitaciones de los distintos métodos de medida existentes en la actualidad, como la medida aislada en farmacia comunitaria (MAFC), la automedida domiciliaria (AMPA) y la monitorización ambulatoria de la presión arterial (MAPA).

  • El segundo capítulo aborda los cribados para la detección de la HTA y los fenotipos de HTA. A este respecto, el documento señala como cifras de normalidad en farmacia comunitaria las siguientes: presión arterial sistólica (PAS) < 135 mmHg y una presión arterial diastólica (PAD) < 85 mmHg.

  • El tercer capítulo se adentra en el diagnóstico y establece los criterios de seguimiento, control y derivación al médico.

  • Por último, se hace un repaso tanto de los tratamientos farmacológicos como de los no farmacológicos, incidiendo en la adherencia terapéutica y haciendo hincapié en los hábitos saludables como modificadores de los estilos de vida para prevenir, no solo la aparición de la HTA, sino otras dolencias.


El objetivo de esta Guía, según sus autores, es mejorar el acceso al cribado, diagnóstico, tratamiento y seguimiento de los pacientes hipertensos.


Para que los farmacéuticos puedan encontrar casos de forma precoz, las Sociedades implicadas han elaborado unos algoritmos que permiten al farmacéutico saber cuando deben hacer un seguimiento desde la farmacia y cuando deben derivarlo a su Centro de Salud. Por tanto, el documento contribuye a establecer las reglas de juego para el trabajo en conjunto.


La segunda fase del Proyecto consistirá en poner en marcha esta estrategia en la práctica diaria.


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Ilustración 1. Documento de consenso sobre el abordaje de la HTA por el farmacéutico comunitario

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